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Dernière mise à jour le 26 octobre 2018 à 09:10 par sante-medecine. L'implantation d'une valve aortique artificielle est indiquée pour traiter la sténose aortique sévère. Elle peut être réalisée lors d'une intervention à cœur ouvert, ou par voie artérielle. Cette deuxième alternative s'adresse aux patients qui ne peuvent être opérés chirurgicalement. Indications La sténose aortique désigne un rétrécissement important au niveau de la valve aortique. Cette affection progressive empêche le sang de s'écouler normalement depuis le cœur vers le reste de l'organisme. Dans sa forme sévère, elle provoque une insuffisance cardiaque chez le patient. Certains symptômes y sont associés: douleurs thoraciques, perte de connaissance à l'effort, fatigue, dyspnée et arythmies. Peut-on vivre normalement en ayant changé une valve cardiaque ? - AlloDocteurs. Un traitement médicamenteux peut les soulager. Néanmoins, « le seul traitement efficace est le remplacement de la valve par une opération chirurgicale ou une intervention mini-invasive », précise le service de cardiologie du Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV).

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Cette dernière entraîne une insuffisance cardiaque. Parfois les symptômes peuvent manquer alors que la valve est déjà fortement atteinte, raison pour laquelle une intervention chirurgical peut être proposée en l'absence de symptômes. Le traitement de la sténose de la valve aortique est exclusivement chirurgical et consiste à remplacer la valve défaillante. L'insuffisance aortique est souvent associée à une dégénérescence des feuillets ou elle peut être due à une maladie congénitale du tissu élastique (syndrome de Marfan). Valve aortique mécanique def. L'insuffisance aortique peut aussi être aiguë, il faut alors rechercher une endocardite ou une dissection aortique. Le traitement est chirurgical si la fuite est importante et/ou s'il y a un retentissement sur le ventricule gauche (dilatation). INSUFFISANCE OU RÉGURGITATION VALVULAIRE Le traitement chirurgical Le remplacement de la valve aortique nécessite la mise en place d'une machine coeur-poumon (circulation extra-corporelle) pour prendre le relais du coeur, arrêté le temps de l'intervention.

Bioprothèses « Valve dans valve » Cette réflexion va évoluer dans les prochaines années avec l'avènement de techniques actuellement en cours de validation comme la mise en place de bioprothèse au sein d'une bioprothèse dégénérée ancienne (« valve dans valve ») par voie percutanée, transcathéter et sans circulation extra-corporelle; mais aussi par l'amélioration des médicaments antithrombotiques.

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La chirurgie cardiaque LA CHIRURGIE VALVULAIRE Les différents types de prothèses valvulaires chirurgie valvulaire de l'aorte chirurgie de la valve mitrale. La chirurgie de la valve tricuspide La chirurgie valvulaire a considérablement progressé du fait des progrès réalisés dans le domaine de la circulation extra-corporelle et de l'existence de matériaux de meilleure qualité. L'échographie cardiaque a également permis de mieux évaluer les atteintes des valves cardiaques ce qui a contribué à élargir les indications opératoires. Valve aortique - Chirurgie cardiaque - Clinique Saint-Augustin, Bordeaux. En effet, la pratique de l'échographie cardiaque est actuellement capitale pour définir "l'heure" de la chirurgie, avant que le cœur ne souffre trop et que les dégâts soient irréversibles. La chirurgie valvulaire cardiaque concerne essentiellement les valves aortique, mitrale, et plus rarement tricuspide. La chirurgie de la valve pulmonaire est exceptionnelle. Du point de vue technique, le chirurgien a le choix, si possible, entre une réparation de la valve cardiaque (plastie valvulaire) ou un remplacement à l'aide d'une prothèse biologique ou mécanique.

Pour finir, nous avons coupé notre voyage en deux parties avec un court retour au pays entre les deux. Ce séjour a permis de vérifier que tout allait bien médicalement. Ce qui nous a offert l'occasion de voir famille et amis. Tout a du bon… Muriel

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Innovations technologiques: surtout pour les bioprothèses Les innovations technologiques sont très importantes dans le domaine des bioprothèses, beaucoup moins importantes dans celui des prothèses mécaniques. Les prothèses biologiques ont beaucoup évolué au cours des trente dernières années. Le moteur de l'amélioration a été la compréhension du mode de dysfonction des prothèses tissulaires, qu'elles soient d'origine porcine ou d'origine bovine. Tout tissu, après son implantation, est le site d'une infiltration plasmatique responsable de déposition de fibrine, de macrophages. Valve aortique mécanique générale. L'activation de l'inflammation locale, les élastases, aboutissent à une atteinte de la matrice extracellulaire, à une infiltration lipidique. Des calcifications, intratissulaires ou superficielles, apparaissent, conséquences de ce phénomène. Le traitement par le glutaraldéhyde, qui a pour but de stabiliser les tissus, aggrave le phénomène de calcification par la fixation de calcium sur les sites libres du glutaraldéhyde.

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